河南省中医院心病科史小青主任医师提醒,冬天气温骤降,导致人体外周血管收缩,外周阻力加大,血压就会相对升高,这样就导致心脏负担加重,容易发病。所以,冬天对高血压患者来说是很关键的时节。
首先要注意的是,冬天降压药的服用需要在医生指导下及时调整,原则:1.如在夏季因血压降低而减少剂量,那么冬季随着血压增高可恢复至原有剂量;如在夏季没有减少剂量,冬季应依据血压情况适当增加剂量。2.服用时间应在血压高峰到来之前,凌晨血压较高的患者,建议每天醒来吃降压药。3.高血压患者在冬季应慎用两类药:利尿剂——因冬季饮水量相对减少,若大剂量使用利尿剂,人体内水分会大量流失,易导致血液黏稠度增加,从而增加血栓形成的风险;短效、速效降压药——如心痛定(硝苯地平),部分患者有血压升高时临时快速降压的习惯,殊不知此类药会使血压在短时间内急剧下降,从而导致大脑或心脏供血突然减少而诱发中风或心绞痛,十分危险。如果患者测血压较高,可以含化如卡托普利这类药物,半小时后使血压下降10~20mmHg就可以了,若仍然很高,需到医院请医生指导降压。
其次,冬天做运动的时间也要注意,一般不提倡过早晨练,最好在早餐后八九点开始。起床后应先服降压药,吃完早饭,等降压药开始起作用了,血压也正常了,太阳出来了,再做运动比较安全。如晨练过早,清晨的寒冷会使血管骤然收缩,导致血压迅速升高,可能引起心绞痛发作。另外,在清晨开门窗时应站在门窗的侧面,避免突然直接接触冷空气。
还要注意生活方面的调理,冬天的饮食要忌高盐、高脂肪,多吃新鲜的蔬菜水果。有人喜欢“少喝两口”,少量喝酒有保暖御寒的作用,但一定要适量,酗酒会引起血压突然升高,导致脑出血。